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十二指肠原名空肠

十二指肠原名空肠

        中医的理论,不及西医说得透彻;解剖之道,也比西医差得很远。但是如果以为中医不知解剖为何物,那是不对的。

  中医之有解剖,早就见于《黄帝内经》,而且叙述甚详。《黄帝内经》说:"八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可解剖而视之,其藏(脏)之坚脆,府(腑)之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少……其可为度量者,取其中度也。"

  这是中医解剖学的开端。《黄帝内经》又说:"头之大骨围二尺六寸,胸围四尺五寸……"接着又说全身骨骼的长短,骨骼都有名称。后来德国教士汤若望到中国著《人身全书》,书中许多骨骼名称,都是从《黄帝内经》上来的。至于脏腑,则分出心、肝、脾、肺、肾,称为五脏。说出心主血液循环,肺主呼吸之气,肝主藏血生血,脾主消导运化,肾主水。还有一个"鬲"字,即横膈膜之膈。至于两肾之间,称做"命门",男为"精室",女为"胞宫"。再说出五脏的分量和容纳度量,当然其时的度量衡与现在是有所不同的。
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        至于六腑,是指胆、胃、膀胱、大肠、小肠、三焦。其中在胃之下端、小肠之上称做"空肠",即日本所译的"十二指肠",因为这个肠的长度,等于一个人的十二个手指并列那么长;小肠与今所称相同;大肠又称"回肠";大肠之下,叫做"广肠",后来日本译为"乙结肠",都是依据《黄帝内经》的。而且《黄帝内经》的观察,人的口部,有两个道,咽至胃叫做"食道",喉至肺叫做"气道",现在的译名为食道和呼吸器官。而且《黄帝内经》上还记载,食道与气道之间有一个"会压",人在呼吸与说话歌唱时,会压掩盖在食管之上;在吞咽食物或呕吐时,会压能自动地掩盖在气管的上口,以免异物进入气管。这是一个极精密的组织,中医书上早有认识,并且知道即使是一粒米饭误入气管,都非咳呛出来不可。这种认识在《黄帝内经》上都早有记载。所以孔夫子说"食不言",就是说吃饭时不可多讲话,否则会使"会压"的掩盖不密,让食物有进入气管的可能。

  《黄帝内经》一书,并不是黄帝所作,实际上是秦汉时代的医学家托名之作。然而在两千年前,我们中国已有这般的记载,现在的解剖学虽比较精详,但是比创始者已落后了一千五百年之久。

  一九五五年,在Palphhia氏著的医学史上说:"中国医者首先解剖人体,第一部人体的解剖学是中国人写的。这都是有事实可以证明的。早在两千多年前,中国医学似乎就重视人体解剖学。当时,从事人体解剖,并非由于好奇或利用机会的偶然举动,而是为了研究生理病理而作长期的钻研,是比较有计划的、科学的。《黄帝内经·灵枢》里的'经水'篇,就写得很明白,很肯定。这可以见得当时对于人体解剖,并不是很稀罕的一回事。远在二十年前,梁伯强教授曾指出:古人的食道和肠道的比例是正确的,据《黄帝内经》说的食道和肠道的长度比例为一比三十六,而现代德国斯氏解剖学为一比三十七。这可以看出《黄帝内经》上的测量记载的精密,确是实践而不是杜撰的。"
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        此书又说明从前中国人对于尸体的解剖,因为有违于"身体发肤,受之父母,不敢毁伤"这句话,就影响到解剖学的进展,而中国古时的解剖图也因此而简陋非常。然而西方在六百年前,若干国家也禁止解剖尸体,教会中人更是反对,所以早期西医书上的解剖图画也简陋而不合实际。直到后来,所谓医学的更生时代来了,才纷纷实行解剖,而且医校学生也要实习解剖之学,所以解剖术的进步,中医不及西医远甚。
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